肩/膝/腰　痛み止め注射の種類、効果時間・副作用

東武東上線「志木駅」の近くで駐車場ありの「志木新成メディカルクリニック」整形外科では肩・膝・腰などの辛い痛みに対して、痛み止めの注射で治療することがあります。患者さんからよく質問いただく「痛み止め注射の効果や副作用」について説明したいと思います。

痛み止めの注射には、大きく分けると神経ブロック注射（トリガーポイント・神経根など）と、関節注射（ヒアルロン酸・ステロイドなど）がありの効果時間や副作用が異なります。

志木新成メディカルクリニックは、朝霞市にあり東武東上線「志木駅」徒歩4分、広い駐車場も完備となっています。痛みのことでお悩みや心配がある方は、お気軽にご相談ください。

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肩・膝・腰の痛みに使われる「痛み止め注射」とは

整形外科では、肩関節周囲炎（五十肩）、変形性膝関節症、腰椎椎間関節症や坐骨神経痛など、日常生活に支障をきたす強い痛みに対して「痛み止め注射」を行うことがあります。痛み止めの注射は、飲み薬では届きにくい場所に直接作用し、短期間で症状を軽減できるのが特徴です。

ただし、注射といっても種類や効果の持続時間、副作用は大きく異なります。一時的な血圧低下やしびれ、感染のリスクがあります。また、糖尿病の方はステロイドで血糖値が上昇することがあるため、事前の相談が必要です。

痛み止め注射の種類分類

整形外科で用いられる注射は、大きく「神経ブロック注射」と「関節注射」に分けられます。

「神経ブロック注射」の特徴と注意点

トリガーポイント注射

筋肉のしこりや圧痛点に局所麻酔薬を注入し、痛みの悪循環を断ち切ります。効果は数時間〜数日と短いですが、筋肉の緊張を和らげ、動作改善のきっかけになります。

神経根ブロック・硬膜外ブロック

腰椎椎間板ヘルニアや脊柱管狭窄症など、神経が炎症を起こしている場合に有効です。局所麻酔薬とステロイドを併用し、炎症を鎮めます。効果は数日〜数週間程度ですが、急な痛みで動けないときに日常生活を取り戻す助けとなります。

「関節注射」の特徴と注意点

ヒアルロン酸注射

関節の潤滑を助け、軟骨の摩耗を抑える目的で使用します。特に膝関節での変形性関節症に多く使われます。ヒアルロン酸は関節液にもともと含まれる粘性の高い物質で、関節内の潤滑性と衝撃吸収性を高めます。注射により関節表面の摩擦が減り、軟骨の保護や炎症の軽減につながります。また関節内環境を改善し、痛みの原因となる炎症性物質の発生を抑えることで、動作時の疼痛を和らげます。

効果時間は数日〜数週間で、繰り返し行うことで症状改善が期待できます。

ステロイド注射

ステロイドは強力な抗炎症作用を持ち、関節や周囲組織で起きている炎症反応を直接抑えます。炎症性サイトカインの生成を抑制し、腫れや発赤を改善、神経や組織への圧迫を軽減します。これにより疼痛閾値が上がり、動作や安静時の痛みが短期間で減少します。肩関節周囲炎や膝関節の強い腫れに有効です。

効果は数週間〜数か月持続する場合もありますが、頻回注射は軟骨や腱の弱化を招くため注意が必要です。

効果時間と使用判断のポイント

痛み止め注射の効果時間は、薬の種類、症状の原因、進行度によって変わります。以下は一般的な目安です。

整形外科では、診療の中で「一時的な痛みの緩和」か「中長期の炎症抑制」かという目的と、全身状態（糖尿病・感染リスク・骨粗鬆症の有無）を踏まえて注射の種類やタイミングを選択します。

痛み止め注射の副作用と安全性

痛み止め注射は即効性が魅力ですが、根本治療ではなく対症療法です。私たち整形外科医に対して、ご希望として「痛み止めの注射をして欲しい」と伝えていただければ、治療の選択肢の一つとして検討をします。痛み止め注射の副作用には感染、皮下出血、局所の皮膚萎縮、血糖上昇、血圧変動などがあります。

痛み止め注射は即効性があると痛みが辛い患者さんからの定評が高いですが、副作用を避けるためには、医師と十分に相談し、必要最小限の回数にとどめることが大切です。注射以外の痛みを和らげる治療方法や、痛みの原因になってる根本的な箇所への治療を並行するなど、状態に合わせてリスクと効果のバランスの良い治療方針を一緒に相談していきましょう。

肩・膝・腰の痛みの原因と治療

このページでは痛み止め注射のことについて説明をしてきましたが、肩・膝・腰の痛みの原因は様々であり、痛みが辛い時には飲み薬の痛み止めや注射などを行うことが多いですが、痛み止め注射だけが治療というわけではありません。手術や痛みの原因になっている根本的な治療や、痛みが出にくいように筋力をつけたり、関節にかかる負荷を減らすために減量をすること、ストレッチをして関節を動かせる範囲を広げること、痛みが出にくい動き方を身につけることなど、痛みの改善のためには色々な対策法があります。

志木新成メディカルクリニックの整形外科で多い疾患についても、治療方法の1つとして痛み止め注射がありますが、原因になっている患部の状態に合わせて治療法はさまざまであり、一緒に相談して決めていきます。

痛みの中には、手術が必要になるような変形や損傷の場合もあります。志木新成メディカルクリニックの整形外科ではレントゲンやエコー検査、骨密度測定などを行えますので、さらに詳しい検査がに必要な場合には高度な検査ができる医療機関などと連携します。

患者さんからよくある質問Q&A

まとめ

肩・膝・腰の痛みに対する痛み止め注射は、痛みで動けなくなってしまった時や、動きたくなくなってしまった時に痛みを緩和することで動けるきっかけを作るのに有効な手段です。痛み止め注射を行う時の効果時間や副作用、痛みの根本的な原因はどのように治っていくのかを医師と相談し、目的に応じた適切な治療の選択が必要です。

また、注射は体からの危険信号である痛みを一時的に和らげるものであり、痛み止めで痛みがなくなったからと言って無理をしてしまうと痛みの原因になってる炎症や損傷などを悪化させて治療を難しくしてしまう可能性もあるので、安静にすべきなのか適度に運動すべきなのかなども医師と相談して確認しましょう。

志木新成メディカルクリニックは、整形外科の診療をしています。どのような治療が必要なのか当院の医師に是非ご相談ください。